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4、然后写结呈文对象。“特向贵委提出请，请求裁决”、“至此×××县（市）争议裁委员会”等。5、最后落款，即请人姓名和日期。法律依据：《。如写裁协议书 裁调解协议书是由双方当事人签名或者章，经调解员签名并加调解组织印章后生效，对双方当事人具有约力，当事人应当履行。 。